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机动车第三者责任商业保险道路交通事故人身损害赔偿纠纷案例

 http://www.zjlflawyer.com/ 发布时间:11/3/2009  点击数:6172  〖关闭

一、案情简介:

    富阳何XX诉叶XX、XX汽车保险股份有限公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,经过富阳市人民法院一审以本所代理的何某某,以法院判决胜诉落下帷幕。

    2006年7月18日,被告叶某某驾驶的浙AKXXX号微型客车从富春街道文教路驶往城东市场,途经富春街道桂花西路农业局门口路段时,与由北向南横过道路的行人何XX(原告)发生碰撞,造成何XX受伤的交通事故。随即,原告何XX被送往富阳市人民医院接受治疗,后被诊断为右侧胫骨外侧平台塌陷,右膝关节间隙不对称,关节囊肿胀等多处受伤。在原告住院治疗期间,被告叶XX通过富阳市公安局交通警察大队作出富公交认字【2006】第AXXXX号交通事故认定书,认定被告叶XX在此次事故中承担全部责任,原告不负事故责任。2007年11月26日,经司法鉴定部门鉴定,原告因车祸所致的损伤已构成10级残疾。

    本所接受原告何XX的委托,由金奋强律师担任其代理人,在本所代理律师的建议下,何XX提起诉讼,要求确认1、判令被告叶XX赔偿原告人民币84218.51元;2、被告被告XX汽车保险股份有限公司浙江分公司对上述赔偿款项承担连带清偿责任;3、本案诉讼费用由二被告承担。

原告方起诉的理由主要有:

    原告认为,在该起交通事故中,被告叶XX存在过错,造成原告受伤的事实,理应承担相应的赔偿责任。被告XX汽车保险股份有限公司浙江分公司作为该肇事车的投保公司理应承担连带赔偿责任。

被告叶XX辩称:

    对交通事故的发生及责任认定无异议,对赔偿费用则要视保险公司理赔情形而定。

被告XX汽车保险股份有限公司浙江分公司辩称:

    两被告之间存在保险合同关系,但保险公司与原告何XX没有任何关系,原告起诉保险公司为被告不适合。另外原告诉请的精神损害赔偿部分保险公司不负理赔义务,误工时间太长和武功标准证据不充分,诉讼费和鉴定费不由保险公司负担,护理费已计入医疗费中,医疗费的丙类及部分乙类药保险公司不予赔偿。

二、本所承办情况:

   (一)认真细致了解案件事实情况,第一时间调查取证,做好诉前准备工作。

    接手案子后,承办律师首先与委托人的相关经办人、知情人员了解案件发生的背景、缘由和其他有关案件的细节,通过与相关人员的积极沟通,掌握和了解了案件的事实情况,同时第一时间收集到了与案情相关的证据。

   (二)确定正确的办案思路和方案

    根据了解到的事实情况和现有的证据,办案小组进行了集体讨论,承办律师从站在委托方和对方的不同立场进行分析,经过充分讨论、论证后,办案小组最终准确制定了本案应诉思路和方案。

   (三)根据办案思路和方案,围绕争议焦点,进一步调查取证,组织己方证据、反驳对方证据

    办案思路和方案确定后,承办律师围绕争议焦点,进一步展开了调查取证工作,而且收集到了有利于原告方的证据。

    围绕争议焦点,认真、细致地组织了己方证据,确定证明对象,同时组织反驳对方证据,形成质证意见。

   (四)充分做好一审开庭前的准备,庭上从容应对,一审取得理想判决结果

    由于该案的标的额大、因此办案小组成员如履薄冰,在庭前作了多次碰头会,做足了庭前准备,形成了书面的答辩意见、举证质证意见、向对方发问的问题、应对对方可能问及的问题和辩论意见。

    出庭律师在庭审中,根据事实、证据和法律,与对方代理人斗智斗勇,针对争议焦点展开了质证和数轮辩论,经过多次开庭及调解要求,最终调解没能成功。最后,一审法院作出一审判决,一、原告何XX德医疗费29794.53元、误工费10515.6元、护理费810元、住院伙食补助费405元、残疾赔偿金36350元、鉴定费1000元,共计78875.13元,扣除被告叶XX已支付21706.02元,余款57169.11元由被告XX汽车保险股份有限公司浙江分公司支付,于本判决生效之日起十日内付清。二、被告叶XX赔偿原告何XX精神损害抚慰金500元,于本判决生效之日起十日内付清。

三、案例评析:

    (一)、本案的机动车第三者责任险保险合同是商业保险合同。

    保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律的规定或者合同的约定,直接向该第三者赔偿保险金。鉴于两被告间就机动车第三者责任险所订立的机动车保险合同,并不属于《道路交通安全法》第76条所规定的机动车第三者责任强制保险,是属于商业保险的事实,应当依照保险合同的相关规定。确定保险公司的理赔数额。

   (二)、关于医疗费中的药费理赔问题,对于丙类药及部分乙类药不属于保险理赔范围问题,保险公司的辩称是缺乏相应的依据,故应不予支持的。

   (三)、精神损害抚慰金问题,本次交通事故造成原告十级伤残,给原告带来了较大的精神痛苦,应酌情支持。并保险公司在免除其精神损害抚慰金的同时也向投保人一方提供了精神损害赔偿金的附加金,供投保人有选择性地参加投保,故两被告间多订立的保险合同关于精神损害免于保险赔偿的约定合法有效。

四、总结:

    回顾本案,我们认为,之所以本案取得理想效果主要取决于以下几个方面:

     1、确立了正确的诉讼思路和方案,为本案取得理想效果指明了方向;

     2、组成专门办案小组,通过集体讨论、专业分工的方式,为顺利开展案件奠定了基础;

     3、办案小组成员准备充分、勤勉敬业、认真履行职责,是本案最终取得理想效果的有力保障;

     4、法院依法公正办案。

 

 

  
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